中医综合诊断：脾与胃病辨证

　　今天要和大家分享的是中医综合诊断中的脾与胃病辨证，感兴趣的请继续往下看。

　　1.脾虚证、脾阳虚证、脾虚证、脾不统血证的鉴别:

　　共同点：均有纳闷腹胀，尤其是食后，大便松弛，食少懒言，神疲乏力，面色萎黄。

　　不同点：脾气虚证或伴有水肿、消瘦、舌淡或肥嫩、牙痕、苔痕、苔白、脉慢或虚弱。脾阳虚证可见腹痛、喜温喜压、肢冷尿少、舌淡肥胖或边缘有牙痕、苔白光滑、脉慢无力。脾虚气陷证可见腹胀、便意频率、肛门沉重、甚至肛门脱垂、子宫下垂等器官脱垂、舌淡、苔白、脉慢或虚弱。脾不统血证可见便血、尿血、鼻出血，或妇女月经过多、崩漏等出血证，舌淡苔白，脉细无力。

　　2.湿热蕴脾证和寒湿困脾证均可见腹痞闷、纳呆呕恶、大便松弛、肢体困重、面目发黄、苔腻、脉络。

　　3.胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证的鉴别：

　　共同点：均有胃痛痞胀的症状。

　　不同点：胃气虚证可见胃舒适、气短、懒语、疲劳、舌淡、苔薄白、脉弱。胃阳虚证可见胃痛、喜温喜压、怕冷肢冷、舌淡肥嫩、脉慢无力。胃阴虚证可见胃噪、饥饿、恶棍肿胀、轻度灼痛、干呕、呃逆、口干咽干、舌红、苔少、脉细数。

　　4.胃热炽盛证、寒饮停胃证的鉴定:

　　共同点：均有胃痛痞胀的症状。

　　不同点:胃热可见胃灼痛、口渴、冷饮、口臭、牙龈肿痛溃烂、舌红苔黄、脉滑。冷饮停胃证可见胃胀、呕吐、清水、痰涎、口淡不渴。舌苔白滑，脉沉弦。

　　5.寒滞肠胃证、食滞肠胃证和胃肠气滞证的鉴别:

　　共同点：均有胃痛痞胀的症状。

　　不同之处在于：冷滞肠胃证可见上腹部冷痛，疼痛剧烈，温度下降，舌苔白润，脉弦紧绷或紧绷。食滞肠胃证可见腹胀痛、呕吐物酸腐臭、舌苔厚腻、脉滑或沉重。胃肠气滞证可见腹胀痛、肠鸣打嗝、苔厚、脉弦。